インプラントはむし歯にはなりませんが、周囲の歯ぐきに炎症が起こり、支えている骨が失われることがあります。これを「インプラント周囲炎」といいます。インプラント周囲炎の主な原因は、プラーク（歯垢）に含まれる細菌です。

インプラントを長く快適に使うために、大切にしたいのは「プラークコントロール」と「フォースコントロール」という２つの視点です。

① プラークコントロール――細菌による炎症を防ぐ

プラークは、単なる食べかすではなく、細菌の集まりです。インプラントと歯ぐきの境目を清潔に保つことが、周囲炎の予防・治療の基本になります。毎日の清掃と、歯科医院での継続的なメンテナンスが大切です。

具体的には、次のようなケアを行います。

 ・歯ブラシで、インプラントと歯ぐきの境目を丁寧に磨く

 ・お口の状態に合った歯間ブラシなどで、歯と歯の間を清掃する

 ・定期的に、歯ぐきの出血や腫れ、周囲の骨の状態を確認する

また、磨きにくさを患者さんの努力だけで補うことには限界があります。被せ物の形などが清掃を妨げている場合には、「きれいにできる環境」を整えることも必要です。

② フォースコントロール――過大な力への対策を考える

フォースとは、噛む力のことです。フォースコントロールは、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりを確認し、インプラントにかかる負担への対策を考えることです。

歯ぎしり・食いしばりのある方では、被せ物の破損やネジの緩みなどの機械的トラブルが多いという研究報告があります。そのため、清掃状態に加えて、力のかかり方にも目を向けます。

診察では、次のような点を確認し、必要に応じた対応を検討します。

 ・特定のインプラントに噛む力が集中していないか

 ・歯ぎしり・食いしばりの習慣や兆候がないか

 ・被せ物に破損や摩耗、ネジの緩みがないか

・噛み合わせへの対応や、就寝時のマウスピースが必要か

ただし、強い力が直接インプラント周囲炎を起こすかどうかは、まだ十分に解明されていません。力への対策はインプラントを守るための評価の一つであり、細菌による炎症への治療に代わるものではありません。

細菌による炎症を防ぐこと。力による負担を確認すること。

この２つを意識して、インプラントとお口全体の健康を守っていきましょう。出血や腫れ、膿、噛んだときの違和感、被せ物のぐらつきがあれば、次のメンテナンスを待たずにご相談ください。