「歯ぐきが腫れている」
「歯みがきをすると歯ぐきから血が出る」
こんな症状のある方は、歯周病にかかっているかもしれません。
歯周病は、歯周病菌によって歯周組織に炎症がおきる病気です。病気が進行すると歯を支えている歯ぐきの骨が痩せ、歯がグラグラになり、歯が抜け落ちてしまうこともあります。
Perio
歯周病治療
歯周病について
日本人が歯を失う原因の第1位は虫歯ではなく、歯周病であるという事実をご存じでしょうか?40歳を過ぎた半数近くがこの病気を患っているのに、多くの方は「自分が歯周病にかかっている」自覚がなく、適切な治療を受けていないことが大きな理由となっています。
適切な治療を受けていないことが大きな問題であります。
病気にかかってるのに適切な治療を受けずに放置されていることが問題です。
適切な治療を受けていないことが大きな問題であります。
病気にかかってるのに適切な治療を受けずに放置されていることが問題です。
病気の静かな進行
初期の歯周病は痛みや腫れなどの自覚症状がありません。ハミガキの際、歯ぐきの出血や若干の異和感を覚えたりする程度で、そのまま忘れ去られてしまうこともあります。しかし、歯ぐきの内部ではゆっくりと静かに病気が進行しています。
ところがある日突然歯ぐきが大きく腫れ、噛んだときの痛みに襲われ、慌てて歯医者に行くことになります。歯周病が「沈黙の病気(サイレントディジーズ)」と呼ばれる理由がここにあります。
ところがある日突然歯ぐきが大きく腫れ、噛んだときの痛みに襲われ、慌てて歯医者に行くことになります。歯周病が「沈黙の病気(サイレントディジーズ)」と呼ばれる理由がここにあります。
歯周病チェック
以下のような症状があった場合、歯周病の疑いがあります。当てはまる方はお早めに検査を受けることをおすすめします。
- 歯ぐきが腫れている
- ハミガキで出血する
- 歯ぐきが痩せて歯が長くなったように見える
- 口がネバネバする
- 歯ぐきがムズムズしてかゆい
- 歯ぐきから膿みが出る
- 歯ぐきが痛い
- 歯がグラグラする
歯周病の原因
歯周病は歯周病菌によって引きおこされる病気です。歯周病菌は誰のお口のなかにもわずかながら存在するものです。歯周病が進行する本当の要因は、「歯周病菌が増殖し活動するお口の環境」にあります。歯周病菌が棲みやすいお口の環境を悪化させる主な原因として、以下の3つを挙げます。
①プラークコントロールの問題
歯周病は歯周ポケットに溜まったプラーク中の歯周病菌によって引きおこされる病気です。毎日のハミガキや歯医者で定期的メンテナンスでしっかりとプラークがしっかり除去できないと、歯周ポケット内で歯周病菌は容易に増殖し、歯周病が進行・悪化を招きます。
②体調や老化の問題(免疫力)
歯周病は、毎日の生活習慣や老化など体や心の影響を受けます。不規則な生活、病気、疲労、ストレス、老化など様々なことが体の抵抗力の低下・免疫力の低下を招き、歯周病は進行・悪化していきます。
③歯にかかる力の問題(咬合性外傷)
咬み合わせが悪い、不適切なかぶせ物があると、一部の歯に過剰な負担がかかり歯周ポケットが深化を招き歯周病が進行・悪化しやすくなります。
歯周病と全身疾患の関係
歯周病で歯ぐきに炎症があると、大量の細菌が歯ぐきの血管から侵入し、全身の血管を巡り、全身の臓器や血管そのものに悪影響を及ぼしていることがわかってきました。
いちょう通り歯科
こども歯科の歯周病治療
こども歯科の歯周病治療
歯周病の基本治療
まずは歯周病治療として歯茎の炎症を引き起こしている細菌や歯石を徹底的に除去することが大事です。
しかし、炎症を起こした歯ぐきを調べると、細菌だけが原因とは言えないケースが数多くあります。細菌だけにとらわれるのではなく歯茎の状態を悪化させる歯のかみ合わせ、生活習慣などの問題も併せて改善することが必要です。
しかし、炎症を起こした歯ぐきを調べると、細菌だけが原因とは言えないケースが数多くあります。細菌だけにとらわれるのではなく歯茎の状態を悪化させる歯のかみ合わせ、生活習慣などの問題も併せて改善することが必要です。
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ブラッシング指導
患者本人が毎日のハミガキで歯周ポケット付近のプラークを除去する方法を身に付けセルフケアできるようになることは、歯周病の効果的な予防・進行抑制につながります。 -
スケーリング
歯と歯の間や歯茎の際に付着した歯石を超音波スケーラーと呼ばれる器具で除去します。 -
PMTC
歯の表面を研磨し、歯の表面への細菌の再付着を減らします。 -
SRP
(歯周ポケット内の歯石除去)歯の根元の歯周ポケット内に付着したプラーク・歯石をキュレットと呼ばれる器具で除去します。なめらかになった歯の表面に歯ぐきが再付着し、細菌の溜まりにくい状態にします。 -
ポケット内洗浄
歯茎の腫れがひ酷い場合、歯茎の炎症を抑える為に消毒液で歯周ポケット内を洗浄し除菌します。 -
生活指導
歯周病を悪化させる原因となっている生活習慣を見直すことは重要です。一人ひとりに合った生活指導をおこないます。
歯周内科治療
歯周病関連細菌と呼ばれる複数の菌が関与しています。歯周病を患っている人のプラークを調べ
歯周病の原因となっている原因菌を特定し、薬で除菌し歯周病を治していく治療法です。
歯石を除去したり、メンテンナンスしているだけでは治せない場合にお薬を使った歯周病治療が
効果的です。
歯周内科治療の流れ
Step.
①検査
お口のプラークを採取し、検査します。
真菌・・・位相差顕微鏡検査
細菌・・・PCR検査
真菌・・・位相差顕微鏡検査
細菌・・・PCR検査
Step.
②お薬で除菌
検査結果に基づき、お口に棲む原因菌に合ったお薬で細菌を除菌します。
Step.
③歯石除去
除菌が終わった後で、歯についた歯石を徹底的に除去します。
歯周内科治療のメリット
- 歯周病の原因菌を一掃することができ、悪化したお口の細菌環境をリセットできる。
- 除菌後に歯石除去するので、全身の血管内への細菌移動(菌血症)のリスクを減らせる。
- お口のネバネバがなくなり、口臭の改善も期待できる。
- 歯周病の進行を抑制できる。
歯周内科治療の注意点
- ・体質的に薬が合わない人は治療できない
- ・禁煙できない人は効果が弱い
- ・効果は個人差がある
- ・自費治療になる
位相差顕微鏡による検査
患者様のお口のなかの汚れを採取し、歯周病菌やカビ菌の検査を行うのに用いるのが位相差顕微鏡です。位相差顕微鏡による検査では、現在のお口のなかの細菌の状態を確認できます。
歯周病抗菌療法
歯周病の中には、カビによって歯ぐきの症状改善が阻害されているタイプがあります。真菌が悪影響を及ぼしていることが疑われる場合は、位相差顕微鏡を用いた検査をし、カビが検出されたら抗真菌剤を使った歯周病治療を行います。
歯周病のメンテナンス
歯周病は、治療すれば治る一過性の病気ではありません。歯周病はプラークコントロールだけで改善できる問題ではなく、日々の生活習慣や老化など、体の抵抗力・免疫力が病気の進行に深く関わっています。歯周病治療後は、病気の再発・進行を抑制するために定期的なメインテナンスが重要です。歯周病のプラークコントロールだけでなく、全身の体調を管理する体の抵抗力・免疫力をコントロールする保健相談・保健指導が大切になっていきます。患者様のお口と体の健康状態に合わせて、定期的にメンテナンスを行います。