Hyper-sensitivity

知覚過敏

知覚過敏について

虫歯がないのに、なぜしみるのか

「虫歯はないと言われたのに、歯がしみる」そんな経験はありませんか？
それが 知覚過敏 です。

冷たいものを口にしたとき、歯ブラシが当たったとき、あるいは風に触れただけで“キーン”と痛む。日常生活の中で、静かにストレスを与える症状です。

知覚過敏の特徴

知覚過敏には、次のような特徴があります。
  • 冷たいものにしみる
  • 温かいものや甘いものにもしみることがある
  • 歯の生え際（歯頸部）がしみる
  • 虫歯は見つからない
  • 常にしみる場合と、時々しみる場合がある
症状には個人差があり、一時的に治まることもあれば、長く続くこともあります。
一般的に行われる知覚過敏の処置
歯科医院では通常、次のような処置が行われます。

・知覚過敏抑制剤の塗布
・フッ素塗布や洗口
・柔らかい歯ブラシの使用指導
・知覚過敏用歯磨剤の使用
・定期的なメンテナンス

これらで症状が改善する場合もあります。

しかし、改善しないケースも少なくありません。

なぜなら、これらは多くの場合
症状を和らげるための対症療法だからです。

原因そのものが解決していない場合、
再び症状は繰り返します。

マウスピース（ナイトガード）の賛否

食いしばりが関与していると考えられる場合、
ナイトガード（マウスピース）を使用することがあります。

装着中は上下の歯が直接接触しないため、
症状が軽減することもあります。

しかし長期間の使用により
咬み合わせが変化し、
新たな咬合問題を引き起こすこともあります。
そのため当院では、
安易な長期使用は推奨していません。

本当の原因はどこにあるのか

知覚過敏の原因は、
単なる“歯の表面の問題”ではないことがあります。

特に重要なのが 咬み合わせ（咬合） です。

歯に異常な力がかかると、
歯の内部に微細なストレスが蓄積し、
歯が過敏な状態になります。

これが「力による知覚過敏」です。
なぜ原因発見が難しいのか
咬み合わせは非常に繊細で複雑です。
以下の多くの要素が関係します。
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口腔内の要素
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・歯の咬合面形態
・歯軸
・歯列
・咬合様式
・咬合接触
・顎位
・顎運動
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全身の要素
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・姿勢
・ストレス
・生活習慣
・食いしばり癖
これらが単独、あるいは複合的に関与します。

しかもその異常は微細であることが多く、
一般的な診療では見逃されることもあります。

これが、知覚過敏の原因発見が難しい理由です。
いちょう通り歯科こども歯科の知覚過敏治療
当院では、「しみる歯」だけを見るのではなく、お口全体と全身との関係を診査します。
長年知覚過敏に悩んでいる方、処置を受けても改善しない方の中には、咬み合わせが関与しているケースが少なくありません。
患者様ご自身に自覚がないことも多く、一般的な歯科医院では咬合異常が原因と診断されない場合もあります。
当院では精密な検査を行い、

・咬合状態
・顎位
・歯の接触関係
・生活習慣
・姿勢

を分析します。
その上で、必要な場合には咬合治療（かみ合わせ治療） を行います。原因改善に時間を要する場合には、知覚過敏抑制剤を併用し、症状の緩和も図ります。
知覚過敏は「結果」である
知覚過敏は、単なる歯のトラブルではなく、咬合の乱れや生活習慣の結果として現れるサインであることがあります。
症状を抑えるだけでなく、原因を見極めること。それが、根本的な解決への道です。