Occlusion

かみ合わせ治療(咬合治療)

その歯の痛み、頭痛、肩こり…
実は“かみ合わせ”が原因かもしれません

歯の咬み合わせはとても繊細にできており、わずかなかみ合わせの異常が、お口に様々な症状を引き起こすことがあります。
「歯の痛み」「歯ぐきの腫れ」「顎の痛み」など、お口の問題の原因となったり、「頭痛」「肩つり」といった問題を全身に引きおこすことがしばしばあります。
咬合治療（かみ合わせ治療）では、精密な咬み合わせの治療を 通じて、その人が失った正しいかみ合わせを取り戻し、お口と体が健康になっていただくことを 目指します。
かみ合わせについて

  • 「虫歯になりやすい」

    「顎が痛い」

    「肩こりがひどい」


    このような症状がある方は「歯のかみ合わせ」に問題があるかもしれません。かみ合わせが原因で、虫歯や歯周病になりやすくなったり、歯の痛みや知覚過敏、顎が痛くなったりすることがあります。また肩こりや偏頭痛など、全身に悪影響を及ぼしている可能性も考えられます。

  • かみ合わせを改善する「咬合治療」

    歯のかみ合わせは、思っている以上に精緻・繊細なバランスで保たれています。精密にかみ合わせが合ってない場合や、よくない生活習慣などが原因でかみ合わせのが崩れてしまうことがあります。崩れてしまったかみ合わせを適切な状態に戻すのが「咬合治療」です。
悪いかみ合わせによる影響
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歯の痛み
歯の痛みがあり、歯医者で見てもらっても虫歯などがなく様子を見ていても痛みが続く。このような場合は、かみ合わせの悪さが原因で痛みを引き起こしている可能性があります。
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知覚過敏になる
かみ合わせが悪いと一部の歯に過剰に力がかかるようになり、歯と歯ぐきの境目の部分のエナメル質にヒビが入り剥がれ、知覚過敏をおこすようになります。また、歯の根元部分がくさび状に削れ減少していきます。
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歯が割れる
過剰に力のかかる歯にはヒビが入ることで最悪の場合、歯根破折をおこして抜歯せざるを得なくなります(ブリッジや神経を抜いた歯に多く発生します)。
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虫歯になりやすくなる
かみ合わせに異常がある場合歯が横揺れし隣在歯と繰り返しぶつかることで歯の側面にヒビが入り、細菌の侵入を許し虫歯になります。
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歯周病になりやすくなる
かみ合わせが悪いと歯の根元の歯周組織に負担が掛かり、歯茎に炎症（腫れ、出血、歯茎の骨が溶ける）が起きます。
全身への影響
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顎関節症を引きおこす
かみ合わせは、顎関節を保護する役割を果たしています。かみ合わせが崩れてくると、その保護機能が弱まり、「口を開けると痛い」「カクカク音がする」「口が開かない」といった顎関節症の症状を引きおこすことがあります。
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肩こり・頭痛を引きおこす
かみ合わせのバランスが乱れると、お口の周囲の筋肉に緊張やコリが生じ、、肩こりや頭痛を引きおこすことがあります。
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平衡感覚が低下
左右の奥歯でしっかりかみしめられなくなると、身体の平衡感覚が低下します。高齢者の場合、転倒の危険性が高まります。
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脳に悪影響を及ぼす
かみ合わせが悪くなると奥歯でしっかり食べ物を咀嚼(そしゃく)できなくなり、脳への血流量が減少し脳の活動性が低下します。高齢者は咀嚼回数の減少により認知症の発症リスクを高めます。
咬合治療（かみ合わせ治療）
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「つめ物を入れてからしっかりかめない」「被せ物を入れてから異和感がある」といったケースでは補綴物に問題がある可能性が考えられます。また、歯を抜いたまま放置しておくとかみ合わせのバランスが変化して乱れてくることがあります。
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咬合治療を受けた患者様からは「しっかりかみしめられるようになった」「まったく異和感がなく自然な感じがする」「原因のわからなかった痛み・しみる症状がなくなりとても快適になった」というご感想をいただいております。かみ合わせに不安を感じている方は、お気軽にご相談ください。

咬合治療の流れ

咬合治療は診査→治療計画→治療
の順に進めていきます。
※咬合治療は保険外診療となります。
(自費診療)
Step.

①診査

かみ合わせに影響する事項を診査します。

咬合診査
口腔内診査、レントゲン診査、模型診査などお口の状態を多角的に診査します。

関連診査
かみ合わせに影響を与える姿勢や生活習慣など、全身状態を評価します。
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Step.

②治療計画

診査・分析をした結果から、必要な治療計画を立てます。治療の目標や治療方法、期間、費用などをご相談し、治療計画に反映させます(歯周病治療や根管治療が必要な場合は、合わせて計画に組み込みます)。
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Step.

③治療

治療計画に基づいて治療を進めていきます。

咬合リハビリ
治療が必要な部位に治療用の人工歯（仮歯）を装着し、かみ合わせを改善していきます。一定期間、人工歯を調整し、かみ合わせの適正化を図ります。姿勢や生活習慣に問題がある場合は、この時期に指導していきます。
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補綴(ほてつ)
リハビリ期間を経て、安定した咬合の状態になったところで身体の機能と調和する精密な補綴物(ほてつぶつ)を製作し、お口のなかに装着します。
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Step.

④経過観察

補綴物の装着後もお口や身体の状態に変化がないか、定期的に観察していきます。
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詳しくは